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건강 관리

요로결석의 제거방법, 치료 후 회복관리와 예방법에 대해 알아보자.

by 노란달빛 2024. 9. 30.

 

 


요로 결석은 신장에 형성되는 미네랄과 소금의 단단한 침전물로, 요로를 통과할 때 심한 통증과 불편함을 유발할 수 있습니다. 이러한 결석은 크기와 구성이 다양하며 치료하지 않으면 종종 심각한 문제를 일으킵니다. 이 상태는 매우 고통스러울 수 있지만, 다행히도 이를 제거하는 다양한 방법과 재발을 예방하는 효과적인 방법이 있습니다. 이제 요로 결석 제거의 다양한 방법을 자세히 설명하고, 치료 후 전략을 검토하고, 향후 요로 결석을 예방하기 위해 할 수 있는 개선 사항을 파악합니다.


요로결석 제거 방법(치료 및 수술)

요로 결석은 신장 결석이나 요로 결석과 같은 단단한 결석이 배뇨 시 심한 통증을 유발할 수 있는 질병입니다. 치료 방법은 결석의 크기와 위치에 따라 다르며, 결석이 자연스럽게 통과하도록 돕는 방법부터 수술적 제거까지 다양한 솔루션이 있습니다.
1. 자연적 대변 치료:
*물을 충분히 마시세요: 요로의 작은 돌(4-6mm 이하)은 국소적으로 배출될 가능성이 높습니다. 이 경우 가장 중요한 것은 충분한 물을 마시는 것입니다. 하루에 최소 2~3리터의 물을 마셔야 하며, 이는 돌이 요로를 통과하는 데 도움이 됩니다. 물을 충분히 마시면 소변량이 늘어나 요로에 자극을 주지 않고 돌이 배출될 수 있습니다.
2. 약물: 비정상적으로 작은 돌을 치료하기 위해 의사는 알파 차단제와 같은 약물을 처방할 수 있습니다. 이 약은 요도의 근육을 이완시켜 돌이 더 쉽게 움직일 수 있도록 도와줍니다. 또한 항염제(NSAID)를 사용하여 통증을 줄이고, 심한 경우 강력한 진통제를 처방할 수 있습니다.
3. 주의 깊게 기다리기: 돌이 작으면 치료액이 자연스럽게 배출될 때까지 기다리는 것이 좋습니다. 이 방법은 주로 6mm 이하의 돌에 사용되며, 돌이 작아지고 증상이 호전되는지 확인하기 위해 몇 주 동안 추적합니다.
4. 비침습적 및 최소 침습적 치료
*체외 충격파 파쇄술(ESWL): 작은 돌이 정상적으로 통과하지 못하거나 작을 때 일반적으로 체외 충격파 파쇄술(ESWL)을 사용합니다. 이 방법은 신체 외부에서 돌에 고에너지 충격파를 집중시켜 돌을 작은 조각으로 부수는 비침습적 치료법입니다. 깨진 돌의 조각은 일반적으로 소변으로 나옵니다. 이 방법의 장점은 안전하고 회복 시간이 짧다는 것입니다.
*요관경: 이것은 요관이나 신장에서 결석을 제거하는 데 사용되는 방법입니다. 요관경이라는 얇은 튜브를 요관에 삽입하여 결석을 직접 식별하여 제거하거나 레이저로 부수기 위해 사용합니다. 이 방법은 비교적 큰 결석이나 ESWL로 해결되지 않는 결석에 사용됩니다. 요관경은 최소 침습적이며 일반적으로 짧은 입원이 필요하지 않습니다.
*경피적 신결석제거술(PCNL): 큰 결석(2cm 이상)이나 복잡한 결석은 경피적 신결석제거술(PCNL)이 필요할 수 있습니다. 이것은 허리 아랫부분의 작은 절개를 통해 결석을 신장에 삽입하고 결석을 직접 제거하는 수술 절차입니다. PCNL은 매우 큰 결석을 제거하는 가장 좋은 방법이며 회복 시간이 더 오래 걸리지만 합병증은 덜 심각합니다.
5. 수술 기술
*개방 수술: 개방 수술은 현재 요로 결석을 치료하는 데 거의 사용되지 않지만 다른 방법으로는 제거할 수 없는 매우 큰 결석이나 어려운 경우에는 필요할 수 있습니다. 이 수술은 신장이나 요관을 직접 열어 돌을 제거하는 것을 포함합니다. 다른 현대적 치료법보다 침습적이고 회복 시간이 더 길지만 어려운 경우에는 여전히 효과적인 방법이 될 수 있습니다. *복강경 수술: 복강경을 사용하여 돌을 제거하는 방법으로, 주로 다른 비침습적 방법이 실패했을 때 사용됩니다. 복강경 수술은 작은 절개를 통해 수행되며 수술 후 통증이 적고 회복이 빠르다는 장점이 있습니다.

 

 

요로결석 치료 후 회복 및 관리


신장 결석 수술 후 좋은 회복 및 관리가 합병증을 예방하고 장기적인 건강을 보장하는 데 중요합니다. ESWL을 받는 환자는 치료 부위에 가벼운 멍이나 불편함과 함께 며칠 동안 소변에 혈액이 나올 수 있습니다. 하루에 최소 2~3리터의 물을 마시고 수분을 유지하여 모든 결석 파편을 씻어내는 것이 중요합니다. 걷기와 같은 가벼운 운동은 이 과정을 가속화할 수 있지만 회복 기간 동안 격렬한 운동은 피하는 것이 중요합니다. 요관경 검사 또는 PCNL을 받는 환자는 막힘을 예방하고 치유하는 데 도움이 되는 요관에 삽입하는 작은 튜브인 스텐트가 필요할 수 있습니다. 스텐트는 일반적으로 일시적이며 며칠 또는 몇 주 후에 제거합니다. 이 기간 동안 환자는 술을 마시고 싶은 충동이나 불편함을 느낄 수 있지만 스텐트를 제거하면 이러한 증상이 사라집니다. 진통제와 항생제는 수술 후 통증을 완화하고 감염을 예방하기 위해 처방될 수 있습니다. 동맥의 모든 결석이 제거되었는지 확인하기 위해 종종 엑스레이 또는 초음파와 같은 후속 영상 검사가 필요합니다. 이러한 검사는 또한 의사가 치료 후 발생할 수 있는 새로운 결석이나 합병증을 감지하는 데 도움이 됩니다. 환자는 또한 식단을 바꾸고 결석이 재발하는 것을 예방하기 위한 약을 복용해야 할 수도 있습니다. 특히 산화칼슘과 같은 특정 유형의 결석을 형성하는 경향이 있는 경우 더욱 그렇습니다. 

요로결석 예방법


가장 중요하고 효과적인 예방 조치는 깨끗한 물을 유지하는 것입니다. 하루에 최소 2~3리터의 물을 충분히 마시면 소변량을 줄이고 신장 결석 위험을 줄이는 데 도움이 됩니다. 신장 결석이 있는 사람은 수분 공급의 지표로 소변의 색상을 모니터링하는 것이 좋습니다. 맑거나 황색을 띤 소변은 일반적으로 충분한 수분 공급을 나타내는 반면, 진한 소변은 탈수를 나타냅니다. 수분 부족. 식단을 바꾸면 앞으로 신장 질환이 발생할 위험을 크게 줄일 수 있습니다. 식단에 나트륨 수치가 높으면 칼슘 배출이 증가하여 칼슘 결석 형성에 기여할 수 있으므로 나트륨 섭취를 제한하는 것이 중요합니다. 가공 식품, 패스트푸드 및 짠 음식 섭취를 피하거나 줄이세요. 또한, 산화칼슘에 민감한 사람들은 시금치, 비트, 견과류와 같은 칼슘이 풍부한 음식의 섭취를 조절하여 적절한 칼슘 섭취를 유지해야 합니다. 일반적인 믿음과는 달리, 식단에 칼슘이 너무 적으면 칼슘이 소화관의 산화물과 결합하여 신장 결석이 형성되는 것을 방지하기 때문에 결석 위험이 증가할 수 있습니다.   

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