역류성 식도염의 발생이유, 역류성 식도염인지 확인하는방법과 치료법

 

역류성 식도염(GERD)은 산성 역류라고도 하며, 위산이나 위산이 식도로 역류할 때 발생하는 위장 질환입니다. 이 산의 변화는 식도 점막을 자극하여 불쾌한 증상을 유발합니다. 역류성 식도염은 현대식 식단과 생활 방식으로 인해 특히 젊은 성인들 사이에서 증가하고 있습니다. GERD의 원인, 증상 및 최상의 치료법과 이 질환이 있는 사람들을 위한 포괄적인 정보에 대해 자세히 알아보겠습니다.

1. 역류성 식도염의 발생이유는 무엇일까?

역류성 식도염의 가장 흔한 원인은 위산이 식도로 역류하는 것입니다. 언뜻 보기에 위와 식도 사이에는 하부 괄약근(LES)이라는 근육이 있습니다. 이 근육은 일종의 판막 역할을 하는데, 음식이 식도를 통과할 때만 열리고 다른 시간에는 닫혀 위산이나 음식이 식도로 들어가는 것을 방지합니다. 하지만 이 괄약근이 제대로 작동하지 않으면 위산이 식도로 역류하여 식도 점막을 자극하여 속 쓰림과 식도염을 유발합니다. 가장 흔한 원인 중 하나는 하부 괄약근의 약화 또는 이완입니다. 괄약근이 제때 제대로 닫히지 않으면 위산이 쉽게 역류할 수 있습니다. 괄약근 약화는 비만, 임신 또는 과식을 포함한 여러 요인으로 인해 발생할 수 있습니다. 과체중은 위에 압력을 가하기 때문에 식도로 산이 역류하기 쉽고, 이는 같은 이유로 위에 압력을 가합니다. 식습관과 건강 식습관도 중요합니다. 지방이 많은 음식, 카페인, 초콜릿, 소다는 괄약근 기능을 방해하고 변화를 일으킬 수 있는 음식입니다. 특히 식사 직후에 눕거나 너무 많이 먹는 습관은 위에 압력을 가하고 식도에 변화를 일으킵니다. 과도한 음주나 흡연도 괄약근을 약화시키고 위산을 증가시켜 식도염을 악화시킵니다. 이외에도 식도염을 일으킬 수 있는 원인은 여러 가지가 있다. 예를 들어, 과도한 스트레스는 면역 체계를 교란시키고 위산을 증가시킬 수 있으며, 장시간 기침이나 복강 내 압력을 증가시키는 운동도 변화를 일으킬 수 있습니다. 또한, 일부 약물, 특히 근육 이완제, 항우울제, 항히스타민제는 괄약근을 약화시켜 식도염을 촉진할 수 있습니다.  마지막으로 역류성 식도염은 비정상적인 괄약근 기능, 생활 방식, 식단 및 영양이 결합되어 발생하는 질환이며, 이를 예방하기 위해서는 식사와 생활 방식에 주의를 기울여야 한다. 저녁 식사 후 일어나서 소량이지만 자주 식사하는 것이 많은 도움이 됩니다.

2. 역류성 식도염을 확인하는 방법? (증상)

증상을 보면 역류성 식도염인지 아닌지 알 수 있지만 정확한 진단을 내리려면 의료 전문가의 도움이 필요합니다. 이 질환은 가벼운 증상으로 시작될 수 있지만 제대로 치료하지 않으면 심각해질 수 있으므로 제때 인식하는 것이 중요합니다. 그렇다면 역류성 식도염은 어떻게 확인할 수 있을까? 가장 흔한 증상 요약 역류성 식도염의 가장 흔한 증상은 심장 통증(속 쓰림이라고도 함)입니다. 식사 후, 누워 있을 때 또는 특히 잠자리에 들기 전에 심한 속 쓰림이 있는 경우 위산이 식도로 역류하고 있음을 나타낼 수 있습니다. 또 다른 증상은 입안의 쓴맛이나 쓴맛입니다. 위산이나 소화액이 목으로 올라오는 느낌이 들면 역류성 식도염이 있을 수 있습니다. 이외에도 삼키기 어려운 음식, 만성 기침, 인후에 이물질이 들어간 느낌 등의 증상이 자주 나타날 수 있습니다. 이러한 증상이 지속되면 역류성 식도염일 수 있습니다. 그러나 증상만으로는 올바른 결정을 내리기 어렵습니다. 때로는 흉통이 심하면 심장병의 문제일 수 있으므로 특히 위험군에 속한다면 의료 전문가와 상담하는 것이 중요합니다. 보건소에서의 검진 절차응급 증상이 있는 경우 적절한 검사를 위해 병원에 가는 것이 좋습니다. 의료 시설은 다음과 같은 방법으로 역류성 식도염을 진단할 수 있습니다. 내시경은 가장 흔하고 정확한 방법 중 하나입니다. 내시경을 사용하여 식도와 위의 상태를 검사할 수 있습니다. 내시경은 식도 점막의 염증이나 손상을 확인할 수 있습니다. 식도에 궤양이나 손상이 있는 경우 역류성 식도염의 명확한 징후입니다. 24시간 식도 산 검사는 식도로 들어오는 위산의 양을 측정하는 검사입니다. 작은 장치를 식도에 삽입하여 24시간 내의 위산 분비 빈도와 산의 차이를 기록합니다. 이를 통해 산 역류의 빈도와 심각도를 정확하게 파악할 수 있습니다. 또 다른 검사인 식도 압력 측정은 식도 하부 괄약근의 기능을 평가하는 데 사용됩니다. 식도의 압력을 측정하면 괄약근이 제대로 작동하지 않는지 또는 괄약근이 약한지 확인할 수 있는데, 이는 역류성 식도염의 주요 원인입니다. 또한 우리는 종종 스스로를 검사하고 삶의 변화를 평가합니다. 병원에 가기 전이나 증상이 가벼울 때 자가 검진과 건강 모니터링을 통해 역류성 식도염이 있는지 알 수 있습니다. 예를 들어, 식사 후 속 쓰림이 있거나 밤에 누웠을 때 악취가 난다면 역류성 식도염일 수 있습니다. 또한 특정 음식(예: 기름진 음식, 매운 음식, 커피, 초콜릿 등)을 먹었을 때 증상이 악화되면 산성 역류 증상에 대한 검사를 받는 것이 좋습니다. 식사 직후에 누운 자세보다 몸을 약간 높게 해서 자거나 먹는 음식을 줄이는 등 생활 습관을 바꾸고 기분이 좋아지는지 확인하는 것도 좋은 생각입니다. 이러한 변화에도 증상이 지속되거나 악화되면 적절한 진단과 치료를 위해 의료 전문가와 상담해야 합니다. 

3. 역류성 식도염의 치료법은 무엇일까? 

역류성 식도염의 치료는 생활 습관의 변화, 약물 치료, 드물게는 수술의 조합입니다. 생활 습관의 변화는 역류성 식도염에 대한 첫 번째 방어선입니다. 이러한 변화에는 더 작은 식사 섭취, 증상을 유발하는 음식(예: 기름기 많거나 매운 음식) 피하기, 출근 전 식사 후 2~3시간 기다리는 것이 포함됩니다. 침대 머리 부분을 6~8인치 높이면 수면 중에 위산이 식도로 역류하는 것을 방지하는 데 도움이 될 수도 있습니다. 건강을 유지하고, 흡연을 중단하고, 음주를 하는 것은 GERD 증상을 줄일 수 있는 다른 중요한 생활 습관의 변화입니다. 생활 습관의 변화 외에도 약물을 사용하여 역류성 식도염을 관리합니다. Tums 또는 Maalox와 같은 일반 의약품 제산제는 위산을 중화하여 증상을 빠르게 완화할 수 있습니다. 그러나 장기 치료의 경우 의사는 위산 생성을 감소시키는 H2 차단제(라니티딘 또는 파모티딘 등) 및 양성자 펌프 억제제(PPI)를 처방할 수 있습니다. 오메프라졸 및 란소프라졸과 같은 PPI는 식도를 치료하고 산 역류를 예방하는 데 효과적입니다. 이러한 치료에도 불구하고 역류성 식도염 증상이 지속되면 위저부 개입과 같은 수술적 시술을 고려합니다. 이 시술은 위염을 강화하고 산 역류를 예방하기 위해 LES에 대해 위의 상부를 덮습니다. 역류성 식도염은 증상만으로 진단할 수 있지만 내시경 및 산 검사와 같은 전문 검사가 필요합니다. 속 쓰림이나 인후에 이물질이 있는 것과 같은 증상이 다시 나타나면 간단한 소화 문제를 배제하지 않고 적절한 검사와 치료를 위해 병원에 가는 것이 중요합니다. 증상은 처음에는 가볍지만 결국 식도가 문제가 될 수 있으므로 조기에 발견하고 치료하는 것이 건강을 유지하는 가장 빠른 방법입니다.